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[主观题]

一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜

下肿瘤

该患行影像学检查时,需和哪种疾病相鉴别A.胃炎

B.胃下垂

C.胃外压性病变

D.胃扭转

E.贲门失弛缓症

超声图像上见胃壁连续性良好,未见明显占位病变,不可能引起上述影像学改变的是A.肝右叶肿瘤

B.胰腺体尾部肿瘤

C.肿大的脾脏

D.胰腺假性囊肿

E.肿大的胆囊

该患者有慢性胰腺炎病史,超声于左上腹探及10mm×6mm边界清晰的囊性占位,内透声不好,最可能的诊断是A.胃扭转

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺囊腺瘤

D.急性胃扩张

E.胃平滑肌瘤

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第1题
一患者因胆囊多发结石行胆囊切除木1个月,再发上腹痛1天,应首选下列哪项检查()

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

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第2题
患者,男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3~5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()

A.血行转移

B.腹腔内种植

C.淋巴转移

D.胃肠道内转移

E.直接浸润

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第3题
患者,女,25岁因月经量多、头晕、乏力就诊化验结果示血红蛋白90g/L医生处方富马酸亚铁片0.4 tid po。关于该患者的用药指导,正确的有()

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物

E.如发现大使颜色变黑,可能是铁剂引起的,如发现上消化道出血需及时就医

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第4题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第5题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气。偶有大便颜色发黑,近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧lcm大小壁外龛影。边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第6题
患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是()。

A.停用布洛芬,改用强的松

B.对症处理

C.加用黏膜保护剂

D.流食

E.胃镜检查

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第7题
此患者首选的影像学检査方法是()

A.腹部超声

B.腹部CT

C.立位腹平片

D.上消化道X线飢餐造影

E.结肠X线钡剂灌肠造影

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第8题
女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4C.巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛,肠鸣音减弱。实验室检查: Hb120g/L,WBC15.4x109/L,PIt154x109/L:血淀粉酶860U/L,LDH456U/L。腹部B超:胆总管内径0.6cm,末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是()

A.腹部X线平片

B.腹部增强CT

C.心电图

D.经内镜逆行胆胰管造影

E.超声心动图

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第9题
为明确诊断,该患者需采取的措施是()

A.腹部

B.超

C.上消化道气钡双重造影

D.腹部MRI

E.胃肠减压后内镜检查

F.腹部CT

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第10题
男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~10)㎝2不等,右输尿管口处有一1.0㎝肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案()

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱切开肿瘤分别切除

D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

E.经尿道膀胱肿瘤电切

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第11题
女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4°C,巩膜无黄染,心肺无异常,上腹部压 痛,肠鸣音减退。实验室检查:Hb120g/L,WBC15.4×109/L,PLT154×109/L;血淀粉酶 860U/L,LDH456U/L。腹部B超:胆总管内径0.6cm,末端及胰腺因气体干扰显示不清。对 患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是()

A.腹部X线平片

B.腹部增强CT

C.心电图

D.经内径逆行胰胆管造影

E.超声心动图

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