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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解。X线和超声检查证实右侧胸腔积液，胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）

A.胸腔内注射激素

B.胸腔内注射抗结核药物

C.抽胸水（早期每周2次抽水）

D.应用利尿剂

E.加强营养，注意休息

答案

C、抽胸水（早期每周2次抽水）

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第1题

40岁女性，既往有糖尿病史，1周前因右侧腰痛伴高热，查体示：T39℃，右肾区叩击痛。行泌尿系超声示右肾多发结石，大者位于右UPJ，大小约2.5cm，伴右肾中度积水，但透声欠佳疑似感染，穿刺液为脓性。肾动态显像提示右肾功能重度受损、左侧正常。目前最合适的治疗方案为（）

A.继续抗感染治疗

B.行右肾造瘘术

C.行右PCNL术

D.行右肾切除术

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第2题

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加，下列治疗最恰当的是（）

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸内注入抗生素

E.胸腔负压吸引

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第3题

女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是()。

A.替代治疗

B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收

E.发挥抗炎作用

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第4题

病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压10

5／75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109／L。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．肺结核结核性

C．支气管哮喘

D．肺炎伴中毒性休克

E．右侧胸膜炎

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第5题

患者女性，75岁，有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个（）

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第6题

女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。

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第7题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第8题

病人，男性，33岁。右侧胸痛伴呼吸困难2天。病人采取右侧卧位时，胸痛可减轻，其诊断可能为（）

A.肺梗死

B.肺炎

C.肺结核

D.胸膜炎

E.肺大疱

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第9题

患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右锁骨上多个淋巴结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，心率72次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第10题

男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战，高热，退热时出汗。体检--般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8X109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一-次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）

A.伤寒、副伤寒

B.钩端螺旋体病

C.疟疾

D.败血症

E.病毒性肝炎

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第11题

()女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙面龋，探敏感，叩痛(+);右上第二磨牙远中面龋，探痛敏感，叩痛(+)(1)在此情况下，确定患牙的最好方法是()。

A.龋洞内放失活剂

B.开髓引流

C.针灸止痛

D.服用止痛药

E.龋洞内放丁香油棉球

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女性，26岁， 高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解。X线和超声检查证实右侧胸腔积液，胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）

女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解。X线和超声检查证实右侧胸腔积液，胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）