内科类患者(非手术、有创操作类患者)VTE抗凝治疗出血评估,具有以下哪(1)项即为出血高危病史()
A.活动性消化道出血
B.肝功能不全
C.风湿性疾病
D.现患恶性肿瘤
活动性消化道出血
A.活动性消化道出血
B.肝功能不全
C.风湿性疾病
D.现患恶性肿瘤
活动性消化道出血
A.活动性消化道出血
B.入院前3个月内有出血事件
C.血小板计数<50×109个/L
D.现患恶性肿瘤
A.对于腹部肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE一级预防至术后4周
B.对于盆腔肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE二级预防至术后5周
C.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的高危多发性骨髓瘤患者推荐预防性抗凝治疗
D.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的低危多发性骨髓瘤患者推荐阿司匹林治疗
E.腹部/盆腔肿瘤手术高危患者包括胃肠道恶性肿瘤手术,既往VTE病史,麻醉时间超过2小时,卧床休息≥4天,晚期肿瘤及年龄>60岁的患者
A.VTE高危因素:静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态
B.VTE预防的方法
C.DVT临床表现。有DVT者1周内卧床休息, 患肢制动并抬高20-30°, 禁忌热敷、按摩、挤压等
D.患者或家属知晓使用抗凝溶栓药物的不良反应(皮肤黏膜出血、颅内出血等)。出院指导
A.签署《抗凝治疗知情同意书》和(或)《抗凝药物使用知情同意书》
B.出血高危患者、抗凝药物禁忌症患者,可申请专科/多学科会诊
C.做抗凝药物用药监测、预防效果评估、禁忌症、药物不良反应和出血预防措施按照病历书写规范做好记录
D.遵从指南推荐的预防剂量及预防时间
A.近期(1月内)有创伤或外科手术
B.恶性肿瘤活动期
C.既往VTE病史
D.活动受限,预计至少卧床3天
E.已知的血栓形成倾向(抗凝血酶缺乏症等)
A.通知医生与患者家属沟通并签预防血栓抗凝治疗同意书
B.根据病情决定是否使用抗凝药物及使用何种抗凝药物
C.早期活动,物理预防
D.直接使用抗凝药物