患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱,医师签名等()
是
是
A.在体温单40~42℃横线之间纵行顶格填写入院、转入、死亡、出院、手术、分娩;除手术、分娩和出院不写具体时间外,其余时间均采用12小时制,精确到分钟
B.在体温单40~42℃横线之间纵行第二格填写入院、转入、死亡、出院、手术、分娩;除手术、分娩和出院不写具体时间外,其余时间均采用24小时制,精确到分钟
C.在体温单40~42℃横线之间纵行顶格填写入院、转入、死亡、出院、手术、分娩;除手术、分娩和出院不写具体时间外,其余时间均采用24小时制,精确到分钟
A.对病重患者且病情稳定者,可3天记录1次病程记录
B.对普通患者且病情稳定者,一般指三级护理、诊断明确、治疗顺利的住院患者,至少3天记录1次病程记录
C.新入院患者应有连续3天的病程记录
D.按医嘱出院患者,出院前一天应有上级医师查房病程记录
A.1床,患者张某,上午10时出院
B.2床,患者李某,上午8时入院
C.3床,患者贾某,下午3时手术
D.4床,患者王某,下午行胸腔闭式引流术
E.5床,患者钱某,医嘱一级护理
A.患者入院、出院、转科的相关制度及流程未得到有效落实,定为四级缺陷
B.护理人员在工作场所玩手机、吃东西、做与工作无关的事,定为五级缺陷
C.违反护理文件书写规范,造成不良影响或引发纠纷,当事人属于三级缺陷
D.违反护理文件书写规范,未造成不良影响或后果,定为五级缺陷
E.违反分级护理制度相关规定,尚未给患者造成不良影响,定为四级缺陷