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[多选题]

根据整体护理评估单中导管高危因素评估分值,导管滑脱高危分值大于等于()

A.6分

B.12分

C.9分

D.5分

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9分

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第1题
导管滑脱因素评估表评分大于等于需要家属及患者签署()

A.健康教育单

B.护理安全告知书

C.护理记录单

D.导管滑脱评估单

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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
用《石化总医院难免压疮申报及危险因素评估单》对患者进行评估后,对具有压疮危险因素的患者,应采取如下预防措施()

A.保护皮肤,避免局部长期受压

B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

C.促进皮肤血液循环

D.改善机体营养状况

E.健康教育

F.对于高危压疮的患者,应实施压疮预报、登记、随访

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第4题
根据我院制定的跌倒/坠床危险因素评估表,评估分值为1分,提示()。

A.没有风险

B.低危

C.中危

D.高危

E.极高危

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第5题
关于MM患者疼痛管理正确的是()

A.0-3分,每天至少评估一次并插入体温单

B.4-6分以上需要填写疼痛评估单并插入体温单

C.7分以上,需要填写疼痛评估单及护理记录单并插入体温单中

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第6题
危重患者转科转出科室运用《柳州市人民医院危重症患者转运风险评估单》进行病情评估一→选择运送方式一填写转科交接护理记录单→根据病情准备急救物品及药品>电话通知转入科室、电梯→将注意事项告知患者及家属()
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第7题
下列老年人护理模式描述错误的是()

A.入院评估是责任护士对新入院病人进行综合、全面评估的过程

B.目前,临床上有老年住院病人专用的首次评估单

C.通用评估单中包括病人一般情况的评估、自理能力的评估等

D.目前临床上在常规评估的基础上增加MMSE智能评估

E.目前国内老年智障(痴呆)患者护理模式的探讨和研究还处于探索阶段

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第8题
如下属于护理文书的是()

A.入院病人护理评估

B.社区居民护理评估

C.三测单

D.护理风险评估单

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第9题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第10题
患者发生病情变化随时评估,记录于(一般护理记录单)内()

A.一般护理记录单

B.体温单

C.NEW评估单

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第11题
疼痛评估,用药后不需要记录护理记录单只要记录于疼痛评估单即可。()

此题为判断题(对,错)。

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