病人，男，45岁。右腰部被撞伤后血尿收住院治疗。医生初步诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，需对病人进行动态观察，观察指标意义最小的是（ ）。

D、病人有发热，体温达38.5℃

解析：本题考查肾损伤的临床表现。该患者右腰部被撞伤后血尿收住院治疗。医生初步诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，需对病人进行动态观察，观察指标意义最小的是病人有发热，体温达38.5℃（D对）。肾损伤造成的血肿及尿外渗易继发感染井导致发热，但多为低热。若继发肾周围脓肿或化脓性腹膜炎，可出现高热、寒战，并伴有全身中毒症状；严重者可并发感染性休克。