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术后评估内容不包括()
A.手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)
B.神志、生命体征情况
C.疼痛及症状管理、切口引流情况
D.病人对手术的耐受性
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A.手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)
B.神志、生命体征情况
C.疼痛及症状管理、切口引流情况
D.病人对手术的耐受性
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等
C.观察气管插管导管刻度,并记录
D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理
A.手术风险评估:患者术前病情及承受能力评估(包括但不限于生理、心理和家庭、社会因素等)
B.临床诊断和诊断依据,术前准备情况
C.手术指征、禁忌症、拟行术式及替代治疗方案。术中、术后注意事项,可能出现的风险及应对措施
D.是否需要分次完成手术,并明确术者。围手术期的护理措施。麻醉方式与麻醉风险等
A.新收(包括转入)患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者
B.急重危患者
C.患者病情变化做了重要处置的
D.围手术期患者(含当日接受手术及侵入性操作术后患者)的情况
E.辅助检查有危急值的患者
F.及其他需特别注意的患者(例如有投诉、纠纷倾向患者等)
A.病情趋向稳定的重症病人
B.手术后或治疗期间需要严格卧床的病人
C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人
E.各种复杂手术或者大手术后的病人