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[单选题]

男性,40岁。乏力2个月,间有鼻出血,不伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心肺无异常,肝肋下未触及、脾肋下2CM,血象:白细胞2.6*109/L,红细胞2.2*1012/L,Hb88g/L,,血小板35*109/L。网织红细胞计数4.6%,不支持下列哪项疾病()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.骨髓增生异常综合征

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A、再生障碍性贫血

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第1题
77患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。检查血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充哪种液体()

A.林格液

B.3%~5%氯化钠溶液

C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.乳酸钠

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第2题

患者男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是C()

A.硫糖铝在餐前服用

B.硫糖铝有黏膜保护作用

C.奥美拉唑应在餐前服用

D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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第3题
76患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。检查血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐()

A.>20ml/h

B.>25ml/h

C.>30ml/h

D.>35ml/h

E.>40ml/h

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第4题
男性,40岁,植物研究人员。2周来发热,伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温39.5℃,神清,面红,右腋下有1个1.6cm的焦痂,伴有肿大的淋巴结,脾侧位可及。为明确诊断应首先检测()

A.血培养

B.外斐反应(变形杆菌0X19凝集试验)

C.外斐反应(变形杆菌OXk凝集试验)

D.外斐反应(变形杆菌0X2凝集试验)

E.肥达反应

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第5题
男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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第6题
患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间

患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间压痛、叩击痛明显,脊柱后凸畸形。白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,可见T9椎体压缩、塌陷,呈尖端向前楔形变形,此处脊柱后凸畸形,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。请你作出可能的诊断并简述怎样与相关疾病鉴别。

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第7题
患者男性,62岁,患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血,及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.肝脏合成凝血因子减少

D.脾功能亢进

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第8题
男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(抖)。进行治疗药物选择()

A.异烟肼

B.异烟肼+利福平

C.利福平+链霉素

D.链霉素+乙胺丁醇

E.利福平

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第9题
男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(抖)。首选的检查方法()

A.胸部X线

B.痰培养

C.血沉检查

D.脑脊液检查

E.抗结核抗体

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第10题
男性,45岁,发热、乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤,该患者为临床哪一期(渐)()。

A.Ⅱ期B

B.Ⅲ期A

C.ⅢI期B

D.ⅣV期B

E.Ⅳ期B

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第11题
男性,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现:双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80 mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是()

A.脑栓塞

B.血钾异常

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.运动神经元病

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