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[单选题]
一病人以右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊，临床检查见开口型在（）
A.响发生前偏向右侧。X线片显示为关节后间隙变窄，前间隙变宽，可能的诊断是
B.左翼外肌痉挛
C.右翼外肌功能亢进
D.左颞肌痉挛
E.右嚼肌痉挛
F.右关节盘可复性前移位
答案
E、右嚼肌痉挛
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A.响发生前偏向右侧。X线片显示为关节后间隙变窄，前间隙变宽，可能的诊断是
B.左翼外肌痉挛
C.右翼外肌功能亢进
D.左颞肌痉挛
E.右嚼肌痉挛
F.右关节盘可复性前移位
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E、右嚼肌痉挛
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A.弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
B.左侧关节内结构出现紊乱
C.患者可能有咬合关系不良
D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小
E.以上都不是（）
闭口末端，咀嚼肌施力两侧不均匀
B.两侧颞下颌关节有结构性差异
C.口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触
D.可能是偶然因素
E.牙列畸形
A.尤其是张口状态下受外力打击最易引起
B.突然大张口也是病因之一
C.手法复位后患者最大开口度应限制在3 cm以下
D.口腔或咽喉治疗时可引起
E.可继发颞下颌关节紊乱病
A.关节间隙改变
B.髁突运动度改变
C.双侧关节形态不对称
D.髁突骨质硬化
E.关节结构被T形致密团块替代
A.胸部CT
B.X线检查
C.超声波检查
D.纵隔镜检查
E.正电子发射断层扫描
A.耳颞神经痛
B.上颌后牙牙髓炎
C.舌咽神经痛
D.颞下颌关节紊乱
E.三叉神经痛
A.手法复位后行颌间固定
B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练
C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周
D.软食或半软食4周，然后进行张口训练
