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E
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A.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器
B.同时报告医生并遵医嘱给药
C.情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏
D.建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程
E.发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科
孕妇35岁，G1P0，孕36周，浮肿()，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，蛋白尿()，一天前出现头痛，恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫。
请根据上述情况：1.试写出此孕妇3个主要的护理诊断。
2.该孕妇目前应接受哪些护理措施。
3.目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。
A.体位:让患者平卧于床上；或就近躺在平整的地方
B.立即通知值班医生
C.镇静: 快速建立静脉通路,遵医嘱给予抗癫痫药物,尽快控制抽搐发作。缓慢静脉推注安定10-20mg
D.做好病情观察及护理记录
A.血压＞130/90mmhg，或较基础血压升高30/15mmhg，可伴轻度蛋白尿及水肿为轻度妊高征
B.血压超过轻度范围，但＜160/110mmhg,蛋白尿+伴水肿出现轻度自觉症状,头晕等为中度妊高征
C.血压≥160/110mmhg，伴水肿或蛋白尿--，可诊断为先兆子痫
D.血压≥160/110mmhg，自觉症状明显可诊断为先兆子痫
E.血压＞160/110mmhg，出现抽搐和昏迷可诊断为子痫
A.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物
B.通知家属，做好解释工作
C.根据需要建立静脉通道，备好抢救药品、仪器和物品
D.患者突然发生躁动，立即报告医生，说服并约束制动患者，防止发生意外
A.立即停止血泵，夹闭动静脉血路管
B.压迫穿刺部位
C.休克患者更换穿刺针重新穿刺后继续透析
D.休克患者遵医嘱迅速补液、输血
E.稳定患者情绪
