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[单选题]

325.29岁,初产妇,妊娠41周,腹痛5小时入院。骨盆外测量径线:髂棘间径23cm,髂嵴间26cm,骶耻外径18cm,出口横径9cm.产科检查,头先露,胎心好,估计胎儿体重3600g左右,跨耻征可疑阳性,试产1小时后,查宫口开大4cm,并行人工破膜后,阴道流出浅绿色的浑浊羊水,提示()

A.宫内感染

B.胎盘早剥

C.胎儿窘迫

D.胎儿死亡

E.先兆子宫破裂

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C、胎儿窘迫

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第1题
初产妇,28岁,妊娠41周,临产5小时。胎头高浮,胎心138次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听诊胎心音,减慢至80次/分。本例首先应考虑的是()

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.胎盘功能不良

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第2题
女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36.5 ℃,规律宫缩1次/钟,持续40秒,宫颈扩张3 cm。最可能的诊断是()

A.早产临产

B.不全流产

C.难免流产

D.先兆早产

E.先兆流产

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第3题
初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱,100次/分,本病例应诊断为下述何项()

A.不协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩乏力

C.胎盘早剥

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第4题
初产妇,妊娠39+2周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次份,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

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第5题
29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3 000g,骨盆外测量正常。处理原则不准确的是()

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可行阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

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第6题
初产妇,28岁。妊娠35周。外伤后腹痛、阴道少量出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥。下列处理措施正确的是()

A.立即行剖宫产术

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即肛查了解宫口开大情况

D.因孕周小,有胎心,尽量等待,保守观察

E.立即行阴道检查,根据宫口开大情况,决定分娩方式

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第7题
初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前2小时,不规律腹痛伴阴道大量流血,查体:BP9.3/6.7Kpa(70/50mmHg),脉搏110次/分,胎心音166次/分,本例最恰当的处理应为

A.人工破膜后,头皮钳牵引

B.立即输血,剖宫产

C.等待自然分娩

D.输液下阴道检查

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第8题
初产妇,26岁,妊娠40周。阵发性腹痛4小时入院待产。妇科检查:有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/min,宫
口开大2cm,胎膜未破,先露“O”。应纠正的护理措施为

A.入院沐浴更衣

B.指导产妇卧床休息,抬高臀部

C.鼓励产妇进食少量多餐

D.鼓励产妇2~4小时排尿1次

E.用温肥皂水灌肠

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第9题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,该产妇的骨盆属于()

A.骨盆入口平面狭窄

B.中骨盆平面狭窄

C.出口平面狭窄

D.均小骨盆

E.中骨盆及出口平面狭窄

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