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[单选题]

患者男性,49岁。食管癌术后2小时,胸腔闭式引流鲜血达l50ml/h,病人烦躁,BP 90/60mmHg(1 2/8kPa),P 92次/分,提示

A.应激性溃疡出血

B.吻合口出血

C.食道胃底静脉曲张破裂出血

D.吻合口破裂

E.吻合口梗阻

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第1题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食
管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.切口渗血

E.反流性食管炎

(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第2题
男性,50岁,主因进行性吞咽困难6个月人院,X线钡剂透视诊断为食管癌。手术后的护理措施,不正确的是()

A.术后48h内吸氧

B.镇痛

C.尽量防止咳嗽

D.病情平稳后取半卧位

E.拔除胸腔引流管后尽早下床

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第3题
男性50岁,食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高达39℃,呼吸困难,胸痛,脉速,胸透发
现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发:

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘘

E.癌肿播散

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第4题
患者男,60岁。食管癌术后第3日,护士今晨查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体,考虑为()[]

A.胸腔活动性出血

B.乳糜胸

C.胸腔感染

D.食管吻合口瘘

E.肺不张

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第5题
患者,男性,49岁。诊断左侧大量胸腔积液,需要进行胸腔穿刺,术中患者出现心悸、冷汗、面色苍白、此时护
士首先进行的抢救措施为

A、迅速皮下注射肾上腺素0.5ml

B、迅速将患者送回病房

C、准备抢救车

D、使患者平卧、保暖、吸氧,防止休克

E、准备气管插管包和呼吸机

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第6题
食管癌患者术后可能的并发症有:①术后吻合口瘘:如出现发热、呼吸困难等,应警惕。一旦确诊,立即禁食,行胸腔闭式引流术,遵医嘱抗感染及营养支持;②乳糜胸:若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴。应警惕乳糜胸()
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第7题
82患者,女性,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d,病人出现呼吸困难,T∶38.8℃,血WBC5x109/l,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与以下因素无关的是()

A.食管无浆膜覆盖

B.吻合口张力过大

C.营养不良

D.感染

E.输入液量过多

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第8题
患者男,54岁,诊断为食管癌。术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块,患者烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少,考虑为()

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.吻合口出血

D.活动性出血

E.代食管的结肠袢坏死

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第9题
患者,男,51岁。诊断为“食管癌”,一周前进行手术治疗,行食管-胃吻合术,现患者呼吸困难,胸腔积液和全身中毒症状,高热、寒战、甚至休克,出现严重的术后并发症吻合口瘘,护理措施不正确的是()

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第10题
男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第11题
病人,男性,49岁,急诊以急性心梗PCI术后收住院,病人恢复期,自行如厕过程中突然出现晕厥,做为值班护士 此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.立即按压人中

B.守在患者身旁,等待除颤仪到来再除颤

C.立即判断患者:患者意识丧失、颈动脉搏动消失,立即呼救、给予心肺复苏

D.立即将患者转运到床上

E.立即建立静脉通路

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