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[主观题]
病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。问题一、此患者诊断应考虑()。A.脑血管意外B.急性心肌梗塞C.重症肺炎D.感染性休克E.糖尿病高渗昏迷问题二、此时应做的检查是()。A.头颅CTB.心电图C.正侧位胸片D.血糖、电解质E.肝肾功能问题三、此时最恰当的处理方案是()。A.继续用青霉素+达美康口服B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素C.复达欣+皮下注射胰岛素D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
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