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[单选题]

年轻男性,临床乙肝病史,AFP升高,肝内动脉期强化结节,最可能的诊断是()

A.肝脏纤维板层样癌

B.肝细胞肝癌

C.肝腺瘤

D.肝内胆管细胞癌

E.肝局灶性结节性增生

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第1题
患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第2题
女,59岁。右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3C,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音腹膨隆,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是()

A.血清AFP

B.腹部CT

C.腹部B超

D.血乙肝病毒DNA

E.肝穿刺活检

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第3题
患者,男性,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月,乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第4题
男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但小于500g/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+)。下列检查方法哪项为首选()

A.肝脏

B.超

C.肝脏MRI

D.X线肝血管造影

E.一个月后复查AFP

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第5题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第6题
男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

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第7题
患者、男、患乙肝20余年,实验室检查AFP:1000ng/ml,ALT:35U/L,首先考虑为()

A.胃癌肝转移

B.胰腺癌

C.胆管癌

D.原发性肝癌

E.肾癌肝转移

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第8题
A.高热,B超发现肝右叶肿物内含不均匀液性回声B.血清AFP升高,B超发现肝右叶实性肿物C.B超发现肝右

A.高热,B超发现肝右叶肿物内含不均匀液性回声

B.血清AFP升高,B超发现肝右叶实性肿物

C.B超发现肝右叶囊性肿物,卡松尼(Casoni)试验阳性

D.B超发现肝及肾多发囊性肿物

E.右肝内肿物10年,CT增强扫描见肿物均匀性增强123.细菌性肝脓肿124.原发性肝癌

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第9题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变,肝性脑病的临床过程分为5期,下列说法不正确的是()

A.1期患者嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍

B.2期腱反射亢进、肌张力增高

C.3期可唤醒,醒时尚可应答,四肢被动运动常有抵抗力

D.4期不能唤醒,浅昏迷时对疼痛刺激有反应

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第10题
关于肝癌症,下列哪项是错误的()

A.肝肿大是最常见体征

B.中年人且既往有肝病史者,出现肝区疼痛时应警惕该病

C.AFP定量大于500ng/ml持续1个月以上可以确诊

D.AFP阴性可以除外肝癌的诊断

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第11题
下列说法错误的是()

A.OSD是一组病因不明的临床综合征,主要以高热、持久性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白细胞计数升高为临床表现

B.肝、脾、淋巴结肿大少见

C.任何年龄都可发

D.女性较男性多见

E.老年病人居多

F.绝大多数病人间歇发作

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