题目内容
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[主观题]
护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的A．患者喝完饮料30分钟后测口温B．若测量肛温，计时3分钟C
护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的
A．患者喝完饮料30分钟后测口温
B．若测量肛温，计时3分钟
C．若测量腋温，计时5分钟
D．测量肛温前要润滑温度计前端
E．若测量口温，计时3分钟
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护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的
A．患者喝完饮料30分钟后测口温
B．若测量肛温，计时3分钟
C．若测量腋温，计时5分钟
D．测量肛温前要润滑温度计前端
E．若测量口温，计时3分钟
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A.测量体温时，确认水银柱刻度在35℃以下
B.腋温测量时间为10分钟，口腔、直肠测温时间为3分钟
C.为患者进行面部冷敷后20分钟再进行口腔测温
D.腋温正常温度为36.0℃-37.0℃
E.体温与病情不相符时需重复测温
A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写10天
B.脉搏短绌时,以红点表示心率,红圈表示脉搏
C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补测并填入体温单相应栏内
D.外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连
A.患者无不适，先观察一阵
B.立即汇报经管医生
C.排除测体温前运动、洗澡等情况后，立即汇报经管医生
D.多测几次体温再看情况
A.第一道防线是发热门诊、门诊预检分诊、急诊预检分诊、各楼入口监测点
B.第二道防线是各护士站分诊台
C.第三道防线是门诊诊室接诊医师
D.由于在第一道防线已经给患者测过体温，所以后两道防线可以不必再次测量体温
A.腋测法测体温优点是安全、简便，不易产生交叉感染
B.腋测法为体腔外测量，欠可靠
C.正常值为35-37摄氏度
D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣测量
E.高热患者，腋下测量体温只需5分钟
A.测肠温，测上肢血压
B.测腋下温，测右上肢血压
C.测口温，测上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压
A.嘱其用冷开水漱口后再测量
B.参照上次测量值记录
C.改测直肠温度
D.暂停测一次
E.告知患者30min后再测口腔温度
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
A.每天测量2次体温
B.肛温维持在33℃为宜，不宜低于30℃
C.密切监测心律失常等并发症
D.体温过低时禁止肌内注射
E.体温过低时禁止皮下注射
A.打气不能过猛、过快
B.血压计应定时检查
C.偏瘫患者测健侧肢体
D.听不清楚立即重测
E.用后放尽袖带内空气，卷平放好
格式：（1）分诊护士首先要做的是（）
A、立即将患者送入抢救室
B、给予人工呼吸
C、呼叫医生
D、尽快结束评估
E、测量血氧饱和度
（2）根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）
A、I级
B、II级
C、III级
D、IV级
E、V级
（3）医生诊察后判定患者气道部分阻塞，昏迷患者最常见气道阻塞的原因是（）
A、口腔内异物
B、呕吐物
C、出血快
D、咽喉部肿胀
E、舌根后坠
（4）该患者需首要解决的问题是（）
A、体温过高
B、神志不清
C、潜在并发症：压力性损伤
D、采取措施开放气道
E、复查头部CT
