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[判断题]

“限制性液体复苏”是指对于胸腹部活动性出血的患者,将血压快速提升至正常水平后,维持在相对较低的水平,直至彻底止血()

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第1题

患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。目前对该患者应积极行()。

A.开放的液体复苏

B.抗感染治疗

C.开胸探查手术

D.给予呼吸支持

E.有创血流动力学监测

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第2题
对于大量血胸的护理措施,描述正确的是()

A.建立2条18G静脉通路,给与静脉液体复苏

B.立即床边开胸手术

C.可给与200ml红细胞输注

D.胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术

E.给氧、气管插管

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第3题
小儿吸入性损伤演变为ARDS时早期液体复苏时,需限制性液体补充,每天液体≤()mL/kg/d

A.5

B.10

C.15

D.20

E.25

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第4题
以下属于输注红细胞指证的是()

A.Hb<70g/L

B.Hb70~100g/L,伴有缺氧的症状、体征,以及活动性出血、心绞痛或慢性心力衰竭和严重的呼吸系统疾病

C.术中失血量超过可允许的失血量

D.液体复苏后,病情无改善等

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第5题
心肺复苏法的基本措施是()。

A.通畅气道

B.口对口(鼻)人工呼吸

C.胸外按压(人工循环)

D.抱住患者双腿,将其腹部放到救治者的肩上,快步走动

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第6题
心脏复苏操作主要有()。

A.心前叩击术

B.人工呼吸

C.胸外心脏按压术

D.腹部叩击术

E.以上说法都对

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第7题
心肺复苏(CPR)胸外按压时的按压位置在何处?()

A.胸骨上半部

B.胸廓左边心脏上方

C.胸骨下半部

D.上腹部

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第8题
血管活性药物早期应用 为配合允许性低压复苏,减少活动性出血量,维持更好的血流动力学参数, 延长黄金救治时间窗, 为确定性治疗赢得时间,在创伤现场或后送途中可小剂量应用缩血管药物如()

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.去甲肾上腺素

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第9题
对于血流动力学不稳定的患者,应在液体复苏完成、血流动力学基本稳定后尽早启动EN()
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第10题
心肺复苏A、B、C中的B是指()

A.胸外心脏按压

B.开放呼吸道

C.人工呼吸

D.转运病人

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第11题
溺水者被救上岸时,后续措施正确的是()

A.如果溺水者还有呼吸心跳,要尽可能给他保暖,维持体温,使其侧卧

B.如果溺水者无呼吸心跳,立刻打开气道做心肺复苏和胸外心脏按压

C.对所有溺水者都应视为可能潜在脊髓损伤给予救护-固定颈、胸椎,确保预防脊髓损伤

D.按压溺水者的腹部,用你的膝盖顶溺水者的肚子倒水

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