题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
引流管护理措施包括（）
A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
答案
ABC
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A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
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B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量，性状和颜色
A.妥善固定引流管，避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅，避免管道受压、折叠、扭曲，经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面，预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量，拔管后注意观察伤口敷料情况
A.鼓励患者早期下床活动
B.必要时吸痰
C.雾化吸入
D.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
