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[主观题]

(题干)男,51岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸

壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。为明确诊断,最好作下列何种检查?

A.支纤镜下刷检和灌洗

B.经胸壁穿刺活检

C.重复痰液细胞学检查

D.胸部CT

E.MRI

因设备条件原因,病人的诊断仍未能最后确定,宜建议采取的最好治疗选择是:A.抗结核治疗

B.抗肿瘤放疗

C.抗肿瘤化疗

D.随诊观察,定期复查

E.剖胸探查手术

如手术治疗,应选择何种手术方式?A.肺楔形切除术

B.肺段切除术

C.肺叶切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.肺叶切除加淋巴结清扫术

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第1题
患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()

A.重复痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.MRI

D.纤维支气管镜下穿刺活检

E.经胸壁穿刺活检

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第2题
男,52岁,有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。现病人诊断尚未确定,宜采用的最恰当的处理是()

A.抗结核治疗

B.抗肿瘤化疗

C.剖胸探查手术

D.随诊观察,定期复查

E.X胸片

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第3题
男,51岁,25年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()。

A.支气管黏膜化生

B.支气管鳞状细胞癌

C.支气管黏膜萎缩

D.动脉壁玻璃样变性

E.支气管上皮恶变

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第4题
男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块1个月余。查体示右颈部多发质硬包块。15.根据题干临床表现,可考虑哪种疾病()

A.腺样体肥大

B.鼻息肉

C.鼻咽癌

D.鼻咽部纤维血管瘤

E.上颌窦癌

F.鼻腔癌

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第5题
第四题某男45岁,公司职员,其父亲有高血压病史。有吸烟饮酒史,平素喜食油炸食品,口味较重。欲对其进行健康管理()

A.4.1对该客户身体活动信息描述错误的是

B.需要询问通常每天上下班骑自行车的时间

C.不需要询问每天坐着或靠着的时间

D.需要询问通常每天上下班步行时间

E.需要询问通常每天进行剧烈运动健身和娱乐性体育活动的时间

F.需要询问每天工作时做中等强度活动的时间

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第6题
男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第7题
国家职业资格三级共用题干型国家“十五”攻关缺血性心血管疾病发病风险的评估是目前常用的健康风险评估方法之一,请根据自己的理解回答下列问题。1、缺血性心血管疾病风险模型包括的危险因素是()

A.年龄、收缩压、体质指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟

B.年龄、收缩压、体质指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟、心电图检查

C.年龄、收缩压、体质指数、总胆固醇、是否患有糖尿病、是否吸烟

D.收缩压、体质指数、总胆固醇、是否患有糖尿病、是否吸烟

E.收缩压、体质指数、总胆固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸烟

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第8题
以下属于高血压高危人群的是()。。

A.经常接触噪声,情绪不稳定

B.每天饮35度白酒50g,饮酒史10年

C.体重超重10%

D.有高血压家族史

E.每天吸烟20支,吸烟史20年

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第9题
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第10题
(共用题干)男,40岁,田间劳动时右足底被割破,伤口长2cm,深达肌腱,自行包扎,10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛,无神经系统疾病史。查体:满面大汗,苦笑脸,张口困难,角弓反张,阵发性四肢痉挛,心肺查体无异常,腹肌强直,无压痛。该患者早期典型的症状是

A.四肢抽搐

B.畏光

C.咀嚼无力

D.全身乏力

E.张口困难

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第11题
某男,45岁,公司职员,其父亲有高血压病史,有吸烟饮酒史,平素喜食油炸食品,口味较重。欲对其进行健康管理。该客户的血液检查不应包括()

A.血脂

B.血钙

C.血糖

D.血尿酸

E.谷丙转氨酶(ALT)

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