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[单选题]
呼吸机相关肺炎(VAP):建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时发生的肺炎,包括发生肺炎多少时间内曾经使用人工气道进行机械通气者?()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
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A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
A.接受机械通气48h后
B.停用机械通气48h内
C.接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D.接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
A.第二步:神经肌肉阻滞剂、ECMO
B.第二步:肺可复张性评价及肺复张、俯卧位通气
C.第三步:神经肌肉阻滞剂、ECMO
D.第四步:撤机、气管插管拔除
E.第一步:人工气道建立、呼吸机初始参数的选择
A.间断吸引清楚气囊上滞留物,尤其是气囊放气前
B.有声门下吸引的气管导管,无需清除气囊上滞留物
C.无声门下吸引的气管导管,无需清除气囊上滞留物
D.推荐使用带声门下吸引的人工气道,宜进行持续吸引
E.以上都不是
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B.无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次
C.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥
D.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
F.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
A.不需要处理
B.吸痰
C.抽出气囊气体
D.调整人工气道位置
E.调整湿化器内蒸馏水量