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[主观题]

病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属 ()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第1题
患者,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前用力排便时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐
数次,伴发热、全身不适。查体可扪及带柄蒂的梨形肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高,准备行急诊手术。此类疝属()

A、腹股沟嵌顿性直疝

B、腹股沟嵌顿性斜疝

C、腹股沟绞窄性直疝

D、腹股沟绞窄性斜疝

E、股疝,绞窄性疝

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第2题
老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物2年。6小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数13×10^9/L,目前准备急诊手术治疗。该病人的临床诊断为()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.股疝,绞窄性疝

C.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.腹股沟直疝,绞窄性疝

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第3题
患者,男性,66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增多。准备急症手术治疗。6.此类疝属于()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

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第4题
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失,诊断为腹股沟直疝,对该病人行疝修补术后,术后3天后病人体温38.5℃,切口处红肿,并有少量的脓性渗液,该病人出现的护理问题为()

A.术后阴囊水肿

B.切口感染

C.体液过多

D.组织灌注量改变

E.术后阴囊血肿

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第5题
患者,男,65岁,右侧腹股沟区可复性肿块多年。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()。

A.病程的长短

B.突出的部位

C.疝块的大小

D.疝内容物是否进入阴囊

E.还纳内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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第6题
男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圓形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()

A.禁食、补液

B.手法复位

C.应用镇痛或镇静剂

D.急诊手术

E.应用抗生素

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第7题
男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年,口服降糖药控制,空腹血糖近1个月来维持6.2~9.0mmol/L,吸烟20余年,20~30支/日。查体:P 84次/分,R /次,BP 160/100mmHg。拟行右腹股沟疝无张力修补术。其围手术期处理错误的是()

A.术前禁食12小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟2周

E.手术当日晨起应用胰岛素

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第8题
男,70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病史7年,平时皮下注射胰岛素控制血糖、空腹血糖近1个月来维持在6.2-9.0mmol/L,吸烟20年, 20-30支/日。查体:P 84次/分,R 20次/分,BP 160/100mmHg。拟行右腹股沟无张力痛修补术。其围手术期处理错误的是()

A.术前禁食12小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟2周

E.手术当日晨起停用胰岛素

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第9题
男,30岁。右下腹可复性包块2年。查体:右侧腹股沟区可见梨形包块,平卧回纳后压 住腹股沟深环不再复出,无压痛。以下最可能的情况的是()

A.部分膀胱壁在疝囊内

B.精索在疝囊前外侧

C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

D.盲肠是疝囊壁的一部分

E.直疝三角部分腹壁薄弱

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第10题

男,26岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.5cm*2.0cm大小,有囊性感,无压痛,平卧喂位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清晰触及,大小位置正常。应诊断为()。

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

E.阴囊象皮肿

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第11题
男性病人, 46 岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项()

A.仰卧位,腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊,切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

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