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[单选题]

医院涉嫌骗取医保基金,且拒不配合调查的,可以()。

A.暂停医院基金结算

B.对医院作出行政处罚

C.处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

D.由医疗保障经办机构解除服务协议

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第1题
对乙方违反医疗服务协议有关规定和具有欺诈骗取医保基金违法违规行为的医保医师,甲方可视情节严重程度,分别给予()、通报批评、暂停医保服务、取消医保服务等处理,并将违法违规违约行为通报卫生健康行政部门,或按照有关规定处理。

A.约谈

B.谈话

C.警告

D.罚款

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第2题
《长沙市医保服务协议》中规定,医院存在下列行为之一的,由长沙市医疗保障事务中心提请医疗保障行政部门予以追回并予以四倍拒付违约违规费用。()

A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策

B.高套项目收费标准收费

C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为

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第3题
反洗钱保密内容包括的资料有()

A.客户身份资料、交易信息及客户洗钱风险等级分类信息

B.报告大额和可疑交易的情况以及涉嫌恐怖融资的可疑交易信息

C.配合人民银行调查可疑交易活动及协助侦查机关洗钱案件侦查等有关反洗钱工作信息

D.反洗钱非现场监管信息

E.反洗钱规定要求保密的其他资料

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第4题
预约定价安排谈签时,税务机关可以拒绝企业提交正式申请,有下列情形之一的: ()。

A.预备会谈阶段税务机关和企业无法达成一致意见

B.预约定价安排申请草案拟采用的定价原则和计算方法不合理,且企业拒绝协商调整

C.企业拒不提供有关资料或者提供的资料不符合税务机关要求,且不按时补正或者更正

D.企业拒不配合税务机关进行功能和风险实地访谈

E.其他不适合谈签预约定价安排的情况

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第5题
定点医药机构违反下列行为且拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务()

A.分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

F.造成医疗保障基金损失的其他违法行为

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第6题
《条例》首次明确参保人员义务,若个人以骗保为目的,将医保凭证交由他人冒名使用,或重复享受医保待遇等,将暂停其医疗费用联网结算3~12个月,并处骗取金额()罚款。

A.2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以下

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第7题
乙方发生第七十一条中行为,性质恶劣,造成医疗保险基金损失或社会影响严重的,或乙方有下列违约情形之一的,甲方做出解除协议处理,对已支付的违规费用予以追回()
A.采取伪造、篡改申请资料等不正当手段取得协议定点的

B.虚记费用的

C.伪造、变造、隐匿医疗文书、财务资料、药品(医用耗材)采购单据的

D.拒绝、阻挠或医保部门现场检查时,不予开放应查地点或不予提供医疗文书、财务、药品管理相关资料等不配合监督检查工作的;不在甲方通知时限内提供材料或提供材料不真实的

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第8题
《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括哪些?()

A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

D.涉及参保人员的欺诈骗保行为

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第9题
根据《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》的规定,举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员,可适当提高奖励标准。()
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第10题
对()的涉案人员立案调查的,一般应当由负责该案被调查人调查工作的监察机关办理立案调查手续。

A.涉嫌行贿犯罪

B.涉嫌行贿犯罪或者共同职务犯罪

C.涉嫌共同职务犯罪

D.涉嫌党纪、行贿犯罪或者共同职务犯罪

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第11题
医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。()
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