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[多选题]

Morse跌倒评估单中评估患者步态虚弱,说明正确的是()

A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降

B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步

C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力

D.双下肢力量不足

E.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

F.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况

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第1题
以下哪项不是MORSE评估表的评估项目之一?()

A.静脉输液

B.跌倒史

C.精神状态

D.步态

E.年龄

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第2题
morse跌倒风险评估量表中,关于使用助行器方面评分为零的行为是哪项()

A.使用手杖

B.使用助行器

C.护士帮助

D.依扶家具

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第3题
Morse跌倒风险评估量表中,患者使用拐杖/助行器/手杖的分值()

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第4题
按MORSE评估表来评估,如果一个患者本次住院期间有超过一个疾病诊断且有静脉输液,应该评为()。

A.跌倒高风险

B.跌倒低风险

C.跌倒中风险

D.无跌倒风险

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第5题
下列老年人护理模式描述错误的是()

A.入院评估是责任护士对新入院病人进行综合、全面评估的过程

B.目前,临床上有老年住院病人专用的首次评估单

C.通用评估单中包括病人一般情况的评估、自理能力的评估等

D.目前临床上在常规评估的基础上增加MMSE智能评估

E.目前国内老年智障(痴呆)患者护理模式的探讨和研究还处于探索阶段

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第6题
Morse跌倒危险因素评估量表评估中,()分代表中风险

A.0-10

B.25-45

C.10-20

D.15-25

E.>45

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第7题
22.患者跌倒/坠床风险评估中,患者入院前有跌倒史,评分为()

A.25分

B.20分

C.15分

D.10分

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第8题
21.患者跌倒/坠床风险评估中,患者出现了体位性低血压,评分为()

A.25分

B.15分

C.10分

D.0分

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第9题
对院内或院外发生的压疮,均要使用《跌倒风险评估单》。

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第10题
Morse跌倒风险评估总分>45分为()

A.低风险

B.中度风险

C.高风险

D.无风险

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第11题
Morse跌倒坠床风险评估表第二诊断包括()

A.关节病变

B.血压不稳定、心脏病史、糖尿病史

C.中风史

D.贫血、高热

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