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[主观题]

男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无

哆音。x 线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。 该病例诊断应为

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

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第1题
共用题干男性,60岁,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急、憋喘5年,怀疑有慢性阻塞性肺气肿。为明确诊断,下列最有诊断价值的是()

A.血PaO2降低

B.残气量/肺总量>40%

C.潮气量低于预计值的80%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.第一秒用力呼气量/用力肺活量< 60%

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第2题
妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征()

A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感

B.休息时心率大于120次/分

C.休息时呼吸大于20次/分

D.肺底有湿罗音,咳嗽后消失

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第3题
林某,男,56岁,因“反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次”,拟诊“扩张型心肌病,心力衰竭”收治入院,针对此病人做出的护理诊断,证据尚不充分的是()

A.气体交换受损

B.体液过多

C.有受伤的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:猝死

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第4题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20年余,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多气急加剧、近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaO248mmhg,PaCO280mmhg.该患者目前的诊断为()

A.1型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第5题
男性,21岁,闻到花粉后突然出现气急、胸闷、呼吸困难、咳嗽、说话断续等症状,应首先考虑()

A.哮喘急性发作

B.肺血栓栓塞

C.自发性气胸

D.重症肺炎

E.急性左心衰

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第6题
男性,68岁,患COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后出现再次咳嗽、咳痰,痰液白稠、量多,伴有气急。此时应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨淏索

E.吸氧

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第7题
患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第8题
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

A、湿化呼吸道

B、胸部叩击

C、体位引流

D、指导有效咳嗽

E、按医嘱用祛痰药

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第9题
患者,男性,69岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是()

A.湿化呼吸道

B.胸部叩击

C.体位引流

D.指导有效咳嗽

E.按医嘱用祛痰药

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第10题
患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第11题
患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg,PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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