B、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者;随时有可能发生病情变化的患者
C、因病情原因需要严格卧床的患者:如神经外科介入手术后,各种原因导致的脑脊液漏,并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者
D、自理能力中度依赖的神经外科患者
E、自理能力重度依赖的神经外科患者
A.意识清醒后抬高床头0-15°,以利于颅内静脉回流
B.术后体位可采取减压窗患侧卧位
C.意识清醒后抬高床头30-45°,以利于颅内静脉回流
D.搬动患者或为患者翻身时,应有专人扶患者头部使头颈部成一直线,防止头颈部过度屈曲或震动
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
A.应立即通知医生处理
B.护士严密监测生命体征变化,注意引流液的颜色、量及性状,保持引流通畅,防止颅内压急剧增高产生脑疝
C.血压稳定者可抬高床头15°~30°,保持患者情绪稳定,避免用力排便
D.需手术患者做好急诊手术准备
A.嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
B.在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球
C.禁忌做腰穿
D.严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管
E.为预防感染,可用抗生素滴耳、鼻