A.一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师
B.主要诊断、第一诊断
C.主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等
D.治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期
E.主要辅助检查和阳性结果
F.主要护理问题及护理措施
G.病情变化的观察重点
A.主诉,现病史,既往史,家族史,体查,实验室检查,诊断,治疗计划
B.主诉,现病史,既往史,家族史,药物过敏史,既往用药史,健康行为,体查,实验室检查,心理问题及社会问题,诊断,治疗计划
C.主观资料,客观资料,评估,治疗计划
D.主观资料,客观资料,评估,治疗计划,健康策略
A.诊断疼痛的唯一客观依据是生理反应
B.评估疼痛主要依靠护士的经验
C.评估疼痛的性质可以采用数字评估法
D.诊断疼痛的主观依据是病人的主诉
E.药物是解除疼痛的首选措施
A.多方寻找潜在客户,广泛搜集客户信息,
B.准确分析客户需求,客观评估客户价值,
C.找准客户敏感因素,灵活应对客户性格,巧妙把握营销时机。
D.做好方案设计及评价