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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,70岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是()

A.室温应保持在24℃

B.水温40~45℃

C.穿衣时先左侧后右侧

D.脱衣时先右侧后左侧

E.骨突处用50%乙醇按摩

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第1题
患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

A.测肠温,测上肢血压

B.测腋下温,测右上肢血压

C.测口温,测上肢血压

D.测腋下温,测左下肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压

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第2题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第3题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第4题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第5题
患者,女性,70岁,糖尿病病史15年,2周前突发脑梗塞住院治疗,现病情平稳出院;患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()

A.促进语言功能恢复和使用

B.预防跌倒

C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.调整心态,预防抑郁和焦虑

E.预防压疮

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第6题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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第7题
李先生,70岁,脑出血2年,左侧肢体偏瘫,查体示:左侧上肢肌力2级,左侧下肢肌力2级,肌张力正常;右
侧肢体肌力、肌张力正常。病人出院后一直在家庭内休养。社区护士每2月上门家庭访视一次,为病人提供康复指导,并协助进行康复训练。

5.该种家庭访视的类型是()。

A.预防性家庭访视

B.评估性家庭访视

C.连续照顾性家庭访视

D.急诊性家庭访视

E.保健性家庭访视

6.社区护士进行家庭访视时,正确的做法是()。

A.不需自我介绍

B.没必要签订家庭访视协议

C.无须对病人进行评估

D.简要记录访视情况

E.访视时间一般为1.5小时

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第8题
黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是()

A.很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈

B.你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些

D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况

E.不要急,王先生很快就会恢复如常的

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第9题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142/90mmHg,该血压属于()

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常,舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高,舒张压正常

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第10题
患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。诊断脑出血最可靠的依据是()

A.脑膜刺激征

B.CT结果

C.意识障碍

D.高血压病史

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第11题
患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶,询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为()

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.失写

E.命名性失语

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