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第1题
患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
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第2题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()
A.适当补钾补钙
B.外科手术准备
C.禁食胃肠减压
D.屈膝侧卧位
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第3题
男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是()
A.半卧位
B.平卧位
C.中凹卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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第4题
某患者,男,28岁,3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查是()
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
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第5题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.输尿管结石
D.急性重症胰腺炎
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第6题
患者男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3h来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是(2011)()
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
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第7题
患者女,49岁。胆道结石病史多年,饱餐后出现上腹部疼痛,向腰背部带状放射,对该患者的治疗原则是()
A.静脉快速补液
B.抗休克治疗
C.抑制胰液分泌
D.抗生素应用
E.纠正水电解质平衡失调
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第8题
患者男性,46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.急性胃穿孔
E.感染
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第9题
A3型题男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。1. 可明确病因的辅助检查是()
A.超检查
B.直肠指诊
C.立位腹平片
D.血常规检查
E.血清淀粉酶测定
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第10题
男性患者,47岁,中午饱餐后lh突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热,面色苍白。急症时全腹疼痛,腹肌强直。紧急治疗措施为()
A.胃肠咸压
B.解痉止痛
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
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第11题
大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()
A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.口服驱虫药
D.开放补液
E.保守治疗
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