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[单选题]

女,31岁。咳嗽2月,发热、胸闷1周。查体:T38.5℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首选的检查是()

A.胸部超声

B.痰液找抗酸杆菌

C.支气管镜

D.胸部CT

E.痰培养+药敏

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第1题
下列哪些患者需要联合使用抗菌药物()

A.男,45岁,白细胞0.1*109/L,体温39℃,发热5天,入院输液无好转

B.男,32岁,咳嗽伴胸闷20天,X片提示大量右侧胸腔积液

C.女,68岁,咯血2天,支气管扩张20余年,痰培养:铜绿假单胞菌(XDR),近一年反复入院治疗

D.男,68岁,AECOPD,近3天体温最高38.5℃,咳大量脓痰,在家口服莫西沙星片无好转

E.女,59岁,因血糖不稳1周入院,平时无特殊不适症状,常规尿培养:屎肠球菌+大肠埃希菌(ESBL+)

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第2题
男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺结核

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第3题
女,31岁。因发热、咳嗽7天住院。既往有静脉毒品注射史。体检:体温38.7℃,脉搏125次/分,呼吸38次/分,血压118/76mmHg,呼吸急促,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及散在湿啰音。血常规WBC3.4×109/L,N0.92,L0.08,PLT184×109/L,Hb105g/L,抗HIV阳性。初步诊断为AIDS。其肺部的并发症可能性最大的是:()。

A.病毒性肺炎

B.支原体肺炎

C.细菌性肺炎

D.肺结核

E.肺孢子菌肺炎

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第4题
患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.72,L0.21,PaO2 25mmHg,X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.支原体肺炎

B.支气管肺癌

C.IDS

D.SARS

E.大叶性肺炎

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第5题
女,22岁。近3个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。1周前发热(T38.1℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第6题
患者,女,78岁,咳嗽、咳痰1个月余,不发热。胸片见左肺一厚壁空洞,壁厚薄不均,内壁呈结节样,外缘呈分叶状,并见毛刺,门诊行抗炎治疗1周后,复查胸片无明显变化。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.肺气肿

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第7题
女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:T38.6°C,左肺中下部湿啰音,呼吸音减 低。X线提示左中下肺大片状致密阴影,内有液气平面。1周前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.军团菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第8题
患者女,32岁。诊断全心衰竭6年,发热、咳嗽咳痰10天,心跳加快2天收住院,应用洋地黄1周后,出现下列哪种情况时,应该考虑中毒可能并暂停给药()

A.心尖区仍可以听到舒张期奔马律

B.房颤心律变为规则心律

C.心率由120次/分降到90次/分

D.食欲较治疗前好转

E.尿量较用药前增多

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第9题
某女,31岁。咳嗽痰多,胸闷气急。辨证为痰气阻肺,宜选用的中成药为()。

A.礞石滚痰丸

B.清气化痰丸

C.复方鲜竹沥液

D.半夏天麻丸

E.橘贝半夏颗粒

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第10题
患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第11题
患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。根据心电图提示该学生的心律失常为()。

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.交界性逸搏心律

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