跌倒/坠床的高危因素包括()
A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B.体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅的患者
C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者
D.病室地面潮湿或有积水者
E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等
A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B.体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅的患者
C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者
D.病室地面潮湿或有积水者
E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等
A.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
B.服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者
C.病室地面潮湿或有积水未设防滑标志,患者穿的鞋底易滑跌等
D.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者
A.65岁以上的老年患者;体质虚弱或肢体活动障碍需搀扶行走或坐轮椅的患者
B.意识不清、躁动不安、思维混乱、触觉/视觉障碍的患者
C.日常生活需要辅助器或他人协助者
D.头晕、眩晕,经常发生体位性低血压者
E.服用特殊药物,如镇痛镇静剂、抗抑郁药、利尿药、降压药、降糖药、缓泻剂等药物的患者
F.三个月内跌倒史
A.需在入科2小时内完成,每周至少评估1次
B.卧床、手术后患者首次下床前评估一次;患者病情变化、特殊用药、高危患者评分有变化的要及时进行动态评估
C.6h内
D.12内
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等