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[单选题]

男,32岁,有十二指肠球部溃肠史3年,饱餐够突发上腹部剧痛,数小时后满腹痛。体检:急性病面容,大汗淋漓,腹壁肌紧张,全腹压痛及反跳痛显著,拟诊溃肠病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断意义()

A.腹壁肌紧张

B.肠鸣音消失

C.肝浊音界消失

D.移动性浊音阳性

E.腹部叩诊呈鼓音

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C、肝浊音界消失

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第1题
患者,男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为()。

A.胃溃瘍

B.十二指肠球部溃瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

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第2题
男性32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.十二脂肠球部溃疡

C.慢性胃炎

D.胃粘膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

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第3题
125诊断首先考虑()

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃佼

D.十二指肠球部溃伤

E.胃溃疡并幽门梗阻

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第4题
男,40岁,1年来空腹胃痛,反酸,有上消化道出血史。夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液分泌MAO 62mmol/h,合适诊断为()

A.慢性肥厚性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.幽门管溃疡

D.溃疡型胃癌

E.促胃液素瘤

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第5题
男,32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天,向右肩区放射。查体:T 37.5℃,P 90次/分,R 22次/分,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,右上腹肌紧张,压痛(+)。Murphy征(+)。最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.右肾结石

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第6题
男,35岁,有12指肠球部溃汤病史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分 、BP 80/50 mmHg、 HCT 28%,估计失血量为:()

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

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第7题
男,40岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血,曾作钡餐检查:胃及十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪项病可能性最大()

A.胃癌

B.肝硬化伴慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球后溃疡

E.幽门管溃疡

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第8题
朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。做好术前准备,剖腹探査,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。该病人可能出现了()

A.尿频

B.尿潴留

C.尿失禁

D.尿路感染

E.肾积水

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第9题
关于十二指肠球部,正确的说法是()。

A.于第一腰椎右侧起自幽门

B.肠壁较厚

C.此处粘膜较平滑,缺乏粘膜皱襞

D.至胆囊颈部,向下续于降部

E.为十二指肠溃疡好发部位

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第10题
男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛,反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。目前首选的护理措施是()

A.诱导排尿

B.减慢输液滴速

C.控制液体入量

D.导尿

E.内注射氨甲酰胆碱

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第11题

女,32岁,农民,间歇性上腹钝痛3年,再发2周,近日出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐物量较多,为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体:剑下压痛,上腹部有震水音,肝脾未触及,最可能的诊断是()。

A.胆囊炎

B.消化性溃疡并幽门梗阻

C.胃癌

D.十二指肠雍滞

E.消化性溃疡并穿孔

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