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[单选题]

男,42岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量減少1/2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2倍~3倍

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E、剂量增加为2倍~3倍

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第1题
男,44岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃),咽痛。目前氢化可的松应()。

A.剂量增加为2~3倍

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1/2

D.剂量维持不变

E.以上都不对

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第2题
患者,男,42岁,近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是:()

A.急性黄疸性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.胆汁性肝硬化

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第3题
患者男,36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml,紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:BP90/60mmHg,P120次/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。此时最有效的紧急止血措施是()

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃

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第4题
患者男,46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天人院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是()

A.高钠饮食

B.高钾饮食

C.高脂饮食

D.高蛋白饮食

E.高热量饮食

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第5题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第6题
患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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第7题
王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第8题
患者男,59岁。进行性黄疸8周,消瘦伴中上腹持续性胀痛,夜间加重。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是:()。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第9题
女,42岁,长期低热、腰酸、夜尿频多7年,血压18/12kPa。尿常规:尿蛋白+,红细胞-~+,白细胞+,白细胞管型1~2/Hp,尿素氮6.1mmol/L,肌酐105μmol/L,诊断应考虑()

A.慢性肾功能衰竭

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

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第10题
患者男,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是()。

A.高钾饮食

B.高脂饮食

C.高蛋白饮食

D.高热量饮食

E.高钠饮食

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第11题
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠,该病的晚期表现为()

A.间歇性跛行

B.足背动脉搏动消失

C.肢端坏疽

D.静息痛

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