A.标识明确,妥善固定,防止污染或成角弯曲、堵塞及移位
B.留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,需要每天更换肝素帽或三通接头
C.置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束
D.拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床24小时
A.封管液的推注要进针快,拔针快,推药慢
B.穿刺速度过快损伤对侧血管壁
C.留置期间,要避免病人穿刺肢体的过度受压
D.留置期间,避免穿刺肢体的过度活动
E.穿刺结束后给病人做有关留置针护理的健康教育
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生