题目内容
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[单选题]
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题为()
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
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A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
A.降低颅内压
B.提高脑细胞的活力
C.溶解坏死组织,使炎症局限
D.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧
E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力
A.将体温迅速降至38℃以下
B.2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
C.2天内患者体温恢复正常
D.2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
E.2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氯沙坦
E.普萘洛尔