A.体位:侧卧位,最好是右侧卧
B.麻醉:局麻——沿颈前正中,上自甲状软骨下缘,下至胸骨上窝,以利多卡因浸润麻醉
C.切口:多采用直切口(全麻病人可用横切口)
D.体位:仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰
E.创口处理:将气管套管上的带子系于颈部,打成死结以牢固固定
A.内穿洗手衣、隔离衣、戴一次性帽子、医用防护口罩/KN95口罩外加医用外科口罩,护目镜/面屏,固定上班工作鞋
B.内穿洗手衣、工作帽、医用防护口罩、防护服、双筒鞋套、防护眼镜或面罩(防雾型)层乳胶手套、长
C.内穿洗手衣、工作帽、医用防护口罩再加全面型呼吸防护器或正压式头套、防护服+防水隔离衣、双层乳胶手套、长筒鞋套
D.医用外科口罩、工作帽、手卫生、工作服、必要时戴乳胶手套
B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
A.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
B.严格掌握约束带的适应证
C.带下应垫衬垫,固定时松紧适笪
D.为便于松解,宽绷带应打活结
E.注意观察约束部位的血液循环