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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁。既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2～V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为（)。

A.急性前壁心肌梗死

B.急性自发性型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发劳累型心绞痛

E.梗死后心绞痛

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第1题

男，30岁，既往糖尿病史15年，长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，皮肤黏膜干燥。如果入院后完善检查示入院后完善检查:血糖30.1mmol/L,PH7.2,此时不需要的治疗是()。

A.快速补充生理盐水

B.补钾

C.补碱

D.小剂量短效胰岛素

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第2题

男，30岁，既往糖尿病史15年，长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是（)。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第3题

男，34岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A.血清胃泌索测定

B.腹部立位片

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

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第4题

男性，58岁。4小时前起床后突发言语不清、左肢无力。既往有高血压、糖尿病6年，无房颤及冠心病病史。检查发现血压为l50／100mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫肌力II级，左侧偏身感觉障碍，左侧偏盲。本病最可能的定位诊断是（）

A.左侧额顶叶深部白质区

B.右侧额顶叶深部白质区

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.脑干

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第5题

男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下

述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）

A．腹痛伴发热

B．腹痛伴无排气排便

C．腹痛伴呕吐

D．腹痛伴黄疸

E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第6题

患者，男，80岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第7题

患者男，52岁。既往高血压病史15年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，患者最可能出现的是（）

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第8题

患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标（）

A.血糖

B.血脂

C.肌钙蛋白

D.肌酸激酶

E.肝功能

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第9题

急性心肌梗死病人下列哪些预后不良( )

A.年龄＞60岁

B.剧烈胸痛、1～2d难控制者

C.既往有急性心肌梗死病史

D.合并休克、心力衰竭及心律失常