题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
急性脑梗死患者静脉溶栓后，注意观察哪些部位的出血？（)
A.颅内出血
B.消化道出血
C.皮肤粘膜出血
D.以上都对
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查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。
心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A．危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物使用、岛叶额叶卒中等
B．如怀疑口舌部血管源性水肿，可继续溶栓，并给予苯海拉明等药物治疗
C．在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况，直至溶栓治疗结束后20分钟
D．如口舌肿胀恶化，应立即进行气插
A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果
D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.4.5h内
B.8h内
C.10h内
D.12h内
E.24h内
