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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿罗音。心率136次/分。诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

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第1题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第2题
患者,王小樱,老年女性71岁退休工人主述咳嗽、咳痰、气促、喘息5天。患者于2015年12月27日开始无明
诱因出现咳嗽、咳痰,呈阵发性咳,为白色泡沫痰,量不多,不易咳出,无血丝,未闻及腥臭味,伴气促、喘息,无盗汗、无发热、寒颤、无乏力。于2016年1月1日11am急诊入我科。既往史:有“哮喘”病史十余年,有“冠心病、胆囊结石”病史,否认有“高血压、糖尿病”病史,否认药物过敏史。入院查体:T36.4℃,P68次/分,R26次/分,BP160/70mmHg,血氧饱和度95%。辅助检查:血常规、血沉、血气分析、肝肾功能、B-钠尿肽、B超、CT.阳性体征:血沉22↑、葡萄糖7.39↑血气分析:PO2(T)33.8↓,PCO2(T)102.1↑。胸部X线检查:哮喘发作时双肺透亮度增高,呈过度充气状态。合并感染时,可见肺纹理增加和炎性浸润阴影。

请做出诊断

请给出相应的护理诊断

请拟定护理措施

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第3题
患者因“突发神志不清2天余”急诊入院,CT示颅内多发占位,查体:神志评为P,对疼痛有反应,疼痛刺激时会呻吟表示不适,其Braden压疮风险评分量表中“感觉”应为()

A.1分,完全受限

B.2分,非常受限

C.3分,轻度受限

D.4分,未受损害

E.以上均不是

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第4题
女性,63岁。冠心病心绞痛史4年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V1~V4出现f波

D.频发室性早搏

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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第5题
女性,60岁,因突发性右上腹病8小时人院。查体:体温38.5C,心率90次/分,血压110/80 mmHg,右上腹压
痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16 X 109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

A.胆囊切除术 B.胆囊切除加总胆管探查术 ·

C.胆囊造瘘术 D.胆肠吻合术

E.PTCD

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第6题
患者女性,48岁,因被车撞伤2小时入院,诉腹痛、胸闷,查体:BP70/50mmHg,P120次/分,呼吸24次/分,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,下列措施正确的是()

A.协助患者取平卧位

B.立即建立静脉通路

C.快速补充血容量,必要时输血

D.做好急诊术前准备

E.送患者去放射科检查,进一步明确诊断

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第7题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第8题
患者,男性,60岁。以“意识丧失”急诊入院,经检查确诊为“重症肺炎,MODS”。护士可能观察到的情况是()

A.血清白蛋白升高

B.肺顺应性下降

C.胃肠道蠕动减弱

D.血尿素氮降低

E.小便量减少

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第9题
55岁男性,突发脑卒中急诊入院。入院评估睁眼情况3分,肢体运动4分,言语表达4分,该病人的脑损伤程度为()。

A.极轻

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重

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第10题
患者女性,61岁,夜间睡觉时突感胸闷、气促而憋醒,伴咳嗽、咳泡沫痰、肺部有哮鸣音。该患者最可能出现了()

A.神经官能症

B.心源性哮喘

C.呼吸衰竭

D.劳力性呼吸困难

E.肺梗塞

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第11题
女性60岁,2型糖尿病史10年,近期末梢出现针刺样疼痛,夜间及寒冷季节加重,该患者最可能出现()

A.脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.老年性退行性骨关节病

D.糖尿病足

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