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[单选题]

N0-1:气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进()

A.三横指

B.四横指

C.一横指

D.二横指

E.五横指

答案
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C、一横指

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第1题
以下关于气管切开患者的护理说法错误的是()

A.气管套管定期进行消毒

B.吸痰时严格无菌

C.无需口腔护理

D.保持室内温湿度适宜

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第2题
关于气管切并的管理描述不正确的是()。

A.套管固定松紧适宜

B.为防止套管松动,尽量减少更换创口处纱布

C.定期消毒内套管

D.决定拔管时吸净口腔分泌物,清洁创口,清除套管内分泌物

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第3题
气管切开术后颈部固定带在颈部的松紧以能容纳几指为宜()

A.2

B.1

C.3

D.4

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第4题
简述腰椎牵引的护理()

A.牵引治疗前做好解释工作,告知患者注意事项以取得配合

B.遵医嘱选择合适的体位及牵引重量、牵引角度,牵引时上下衣分开,固定带松紧适宜,使患者舒适持久

C.牵引时嘱患者全身肌肉放松,以减少躯干部肌肉收缩抵抗力,疼痛较甚不能平卧的患者可使用三角枕垫于膝下缓解不适

D.牵引过程中随时询问患者感受,观察患者是否有胸闷、心慌等不适,及时调整。出现疼痛加重等不适立即停止治疗,通知医师处理

E.牵引后立马起身活动

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第5题
人工气道护理说法正确的是()

A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B.每班检查固定带松紧度

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第6题
下列预防气管套管脱出或旋转错误的是()
A.对气管切开病人应加强巡视,备气管切开包。因气管切开后2~3天内尚未形成良好瘘管B.气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置宜过低不宜过高,给病人翻身时应使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息C.根据患者的年龄,胖瘦选择长度,弯度,型号适当的内套管D.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打结法固定,松紧以能容纳一指为度。随时依体位调节呼吸机及管道支架,妥善固定呼吸机管道,使气管套管承受最小牵拉,防止牵拉过度导致脱出E.不合作或烦躁者应约束双上肢,并根据医嘱给予适量镇静
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第7题
人工气道固定带松紧适宜,宜适当松些,防止压力性损伤()
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第8题
在使用保护用具的注意事项中,不妥的是()。

A.使用保护用具时,应保持肢体及各个关节处于功能位

B.经常协助患者变换体位,保证患者舒适、安全

C.使用约束带时,应该垫衬垫,固定松紧适宜

D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况,均不需要放松约束带

E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施

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第9题
使用保护具的注意事项中()

A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

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第10题
偏瘫患者穿脱衣服训练护理要点中错误的是()

A.帮助思者选择大小、松紧、厚薄适宜的衣物

B.穿衣服时应先穿健侧后穿患侧

C.脱衣衣服时先脱健侧后脱思侧

D.鞋袜放在思者身边容易够到的地方且位置固定

E.为操作方便,将衣服上的细扣换成尼龙搭扣.裤带换成松紧带

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第11题
气管切开置管后护理措施有哪些()

A.气管套管的固定、放置和标识

B.保护气管切开处皮肤

C.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒

D.防止气胸的发生

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