一患者双足烧伤,伤后40天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为()A.Ⅰ°烧伤B.浅Ⅱ°烧伤C.深Ⅱ°烧伤D.Ⅲ°
一患者双足烧伤,伤后40天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为()
A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.Ⅳ°烧伤
一患者双足烧伤,伤后40天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为()
A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.Ⅳ°烧伤
A.双上肢二度烧伤
B.体表20-29%的烧伤
C.头和颈部二度烧伤
D.背部二度烧伤
A.3500ml
B.4500ml
C.6500ml
D.7500ml
E.5000ml
A.包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位
B.术后10天左右拆线,一个月后拆除石膏,开始功能锻炼
C.必要时将三头肌腱膜部分切开,使肘关节能充分屈曲
D.形成的创面可以用中厚皮片移植
E.可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口,直至深筋膜层,曲屈肘关节,同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜
问题54、针对无尿首先应()。
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点
问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。
A.大剂量联合应用抗生素
B.对烧创面进行彻底清创
C.加强营养支持及免疫疗法
D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
E.早期切痂、削痂与植皮
问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。
A.自体微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.网状皮片移植
D.大张异体皮开洞嵌植自体皮
E.游离皮瓣移植
问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。
A.革兰染色阳性细菌脓毒症
B.革兰染色阴性细菌脓毒症
C.革兰染色阳性杆菌脓毒症
D.真菌感染
E.以上都不是
问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.多器官功能不全综合征
D.烧伤创面脓毒症
E.败血症
A.简单卫生整顿
B.吸氧、测量生命体征
C.建立静脉通道按治疗方案补液
D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析
E.全身应用抗生素
F.留置导尿管,记录尿量
此时,首先应采取的处理措施是(提示、伤后8小时,按计划补液治疗后,每小时平均尿量<30ml。)
A.立即行气管切开
B.高流量吸氧
C.应用糖皮质激素
D.创面冷敷
E.创面简单清创
F.心电监护
应采取的处理措施是(提示:伤后第4天,行双下肢微粒皮植皮十异体皮覆盖术。术后第10天,体温39.8℃,脉搏136次/分,呼吸30次/分。创面分泌物增加,创周炎症明显。实验室检查、血白细胞计数18×??10??9??/L,N 90%。Na+163mmol/L,CI-123、9mmol/L,Cr205runol/L,BUN18、3mmol/L,尿量正常。)??
A.检查尿管是否通畅,位置是否合适
B.增加补液量
C.加快补液速度
D.提高胶体输入量
E.静滴甘露醇利尿
F.继续按计划补液
下一步治疗应采取。(提示:伤后14天,患者出现呼吸急促,痰多、黏稠。血气分析、??PaCO??2??30mmHg,PaO62mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片、双肺纹理增粗,有高密度阴影。痰细菌培)养出金黄色葡萄球菌。临床诊断、①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。??
A.限制钠摄入
B.给予呋塞米利尿,并加大水分补充
C.血液净化
D.加强抗感染
E.肾脏B超检查
F.补碱
治疗宜采用A.呼吸机辅助呼吸
B.根据药敏结果调整抗生素
C.雾化吸入
D.口服抗真菌药
E.定期翻身及拍背
F.肺部磁共振检查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.术后使用砂袋加压止血6-8h
B.观察穿刺部位有无渗血,血肿
C.血肿及双下 肢皮肤温度、颜色、双足背动脉搏动(注意观察的结果是要和术前、对侧肢体比较)
D.如无异常,24h后可拆除绷带下床活动
E.以上都正确