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第1题
患者, 25岁,搬重物后腰痛。检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时,诉腰痛,加强试验( - ) ,感觉肌力反射均正常。诊断应最先考虑()
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第3腰椎横突综合征
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第2题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风
F.系统性红斑狼疮
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第3题
检查发现腰部活动明显受限,右侧低棘肌热89.患者,25岁,搬重物后腰痛。物厨讲展痛,加强试验()感觉肌力反射均正常,鲜伴压痛,右直腿拾高最先考虑分
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征
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第4题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是()
A.枕墙距
B.扩胸度
C.指-地距
D.Schober试验
E.4字试验
F.骨盆挤压试验
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第5题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.银屑病关节炎
F.腰椎间盘突出
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第6题
患者,女性,57岁,左侧脑出血后3个月,右侧肢体僵硬,右上肢肱二头肌被动伸展时阻力稍增加,在前1/2的ROM中有轻微的“卡住”感觉,后1/2的ROM中有轻微的阻力。该患者右侧肱二头肌肌张力的改良Ashworth分级是()。
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第7题
患者女性,25岁,近半年来有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软,右下腹深压痛,右腰部轻叩击痛。尿常规红细胞++,白细胞+。肾图检查:右侧梗阻性曲线,应考虑何种疾病?()
A.右侧输尿管下段结石
B.急性阑尾炎
C.慢性附件炎
D.慢性膀胱炎
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第8题
女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛最大可能是哪种疾病()
A.右侧结肠癌
B.肠结核
C.克隆病
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病性肉芽肿
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第9题
40岁女性,既往有糖尿病史,1周前因右侧腰痛伴高热,查体示:T39℃,右肾区叩击痛。行泌尿系超声示右肾多发结石,大者位于右UPJ,大小约2.5cm,伴右肾中度积水,但透声欠佳疑似感染,穿刺液为脓性。肾动态显像提示右肾功能重度受损、左侧正常。目前最合适的治疗方案为()
A.继续抗感染治疗
B.行右肾造瘘术
C.行右PCNL术
D.行右肾切除术
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第10题
25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白细胞12.4×109/L,应考虑产后并发什么?
A.产褥热
B. 败血症
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性肾盂肾炎
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第11题
女性,25岁,因高热、腰痛、尿频、尿急,诊断为急性肾盂肾炎:若给该患者做中段尿细菌培养,有关采集标本的指导哪项正确()
A.留标本前用热水清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率,宜留晨起第1次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素,宜停药1 d后留取尿
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