题目内容
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[单选题]
患者，女，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/min,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是（)。
A.气胸
B.肺气肿
C.氧中毒
D.肺水肿
E.急性左心衰
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A.气胸
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A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.忧虑
E.烦躁
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.中度低血容量性休克
E.重度低血容量性休克
A.请家属协助洗发，嘱病人深呼吸
B.加快操作速度，尽快完成洗发操作
C.注意保暖，为病人添加衣物后继续洗发
D.短暂休息，鼓励病人坚持片刻
E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生
A.吸氧
B.测量血压
C.心电监护
D.安慰患者
E.头部用冰袋或冷水湿敷
A.请示上级卫生主管部门
B.联系患者单位
C.转诊其他医疗机构
D.继续尝试联系家属
E.由医院负责人决定
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士介绍不到位
D.护士表情不自然
E.病房环境较嘈杂
A.清晨空腹或晚上临睡前
B.进餐时服用
C.餐前半小时
D.餐后1小时
E.腹痛时
B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估
C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字
D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估
