当出现下列哪种情况应拔除动脉置管更换部位重新穿刺?()
A.周围皮肤潮红
B.有脓性渗出
C.穿刺点出血
D.不明原因的寒战、发热
A.周围皮肤潮红
B.有脓性渗出
C.穿刺点出血
D.不明原因的寒战、发热
A.及时拔除动脉留置针
B.密切观察穿刺周围皮肤情况,每日监测体温、血象变化
C.局部用80%硫酸镁加维生素B12持续湿敷6h,症状未解除,可延长湿敷时间
D.怀疑导管感染,做相应导管头端培养和血培养
A.对无菌操作不严的紧急置管,应在72小时内更换导管
B.每天评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
C.操作人员应戴帽子、口罩、可不穿无菌手术衣
D.敷料出现潮湿、松动、污染时应立即更换
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑患者导管相关感染时,必要时应当进行导管尖端的微生物培养
E.深静脉置管至少每周更换一次
A.加强对操作者的培训与训练,准确掌握穿刺方法
B.严格掌握穿刺的适应症,凝血功能异常、有出血倾向者禁作中心静脉置管
C.一侧穿刺不成功,可反复在原穿刺点反复穿刺
D.穿刺误入动脉时,应立即拔除穿刺针,可不用按压
A.尽量缩短置管时间,合理使用抗生素,加强营养支持,严格无菌操作是预防导管感染的关键
B.经创面置管3天更换
C.非经创面置管1个月更换
D.拔除深静脉导管后,常规行导管尖端培养+药敏
A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作
B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换