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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者人院后护士最基础的评估是()

A.有无冲动行为

B.有无躯体感染

C.有无躯体受伤

D.精神症状严重程度

E.基本生理需要量是否满足

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第1题
患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收人院。人院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,最重要的是()

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

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第2题
患者男,50岁。患肝硬化人院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候把皮肤挠破”。护士告知其皮肤瘙痒的原因最可能是()

A.叶酸缺乏

B.凝血时间延长

C.胆红素水平提高

D.高钾血症

E.低蛋白血症

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第3题
患者女,26岁。患肺炎人院治疗。患者进人病区后,护士的初步护理工作不包括()

A.迎接新患者

B.通知病区医生

C.测量生命体征

D.建立住院病历

E.准备急救物品

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第4题
患者女,53岁。常在进食油腻食物后,出现右上腹阵发性剧烈疼痛人院。人院初步诊断急性胆囊炎,护士向其解释发病原因,其最主要的是()

A.结石梗阻胆囊颈

B.胰腺癌压迫胆总管引发梗阻发炎

C.大肠杆菌通过胆道逆行进人胆囊

D.外伤引起胆囊发炎

E.胆固醇代谢紊乱引发炎症

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第5题
患者男,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,人院后护士定期使用50%乙醇为患者按摩局部皮肤的作用是()

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

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第6题
患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第7题
患者男,16岁。诊断为急性阑尾炎。人院后2小时,护士发现患者出现寒战高热、黄疸,此时最有可能发生()

A.合并病毒性肝炎

B.门静脉炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第8题
患者,女,24岁,因“系统性红斑狼疮”人院,使用大剂量甲泼尼松龙冲击部三治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的不良反应是()

A.继发感染

B.消化道出血

C.骨质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

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第9题
疼痛评估基本要求()

A.每次接诊患者时均应进行疼痛筛查

B.建立以护士为基础的疼痛筛查模式

C.医生和护士协作对患者进行疼痛评估,疼痛评估应以患者主诉为依据,遵循常规、量化、全面、动态的原则

D.整个住院过程中,对同一位患者在同一种意识状态下,应使用同一种疼痛评估工具

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第10题
迎接门诊病人人院,通知负责医生诊查病人后,护士应()

A.给予紧急护理措施

B.填写住院病历和有关护理表格

C.协助病人佩戴腕带标识,进行人院护理评估

D.查阅病案资料

E.通知营养室为病人准备膳食

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第11题
患者男,34岁。因“颌下急性蜂窝织炎”人院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。目前患者最可能发生的并发症是()

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.急性呼吸衰竭

D.慢性支气管炎急性发作

E.窒息

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