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[主观题]

患者男性,60岁,慢性咳喘16年,加重4天。血气分析结果为:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-42mmol/L。考虑诊断为()

A.呼酸合并代酸

B.呼酸合并代碱

C.呼碱合并代酸

D.呼碱合并代碱

E.代酸合并代碱

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第1题
男性,60岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。住院治疗10天后,患者病情缓解,拟次日出院。依据慢性病轨迹框架,患者出院时处于疾病哪一阶段?()

A.始发阶段

B.稳定阶段

C.急性阶段

D.逆转阶段

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第2题
患者,女性,60岁。患有慢性胃炎和关节炎症,服用布洛芬。近日因关节疼痛加重,自行加服布洛芬。1日前,出现恶心、腹痛,食欲下降,此时首先应采取的措施是()。

A.服用抑酸剂

B.禁食

C.服用硫糖铝

D.停用布洛芬

E.使用流质饮食

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第3题
患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为“慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭”。对患者进行健康教育,下列内容正确的有()。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.积极改善膳食结构,加强营养

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第4题
男,55岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年,诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重,伴呼吸困难入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了()。

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

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第5题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。为进一步确诊,该患者首选()。

A.X线钡餐

B.腹部增强CT

C.超声内镜

D.胃镜+活检

E.胃超声

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第6题
患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第7题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第8题
患者男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.胸腔积液

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第9题
患者男性,73岁,慢性支气管炎,有长期吸烟史,1周前因感冒导致急性加重,护士对其进行健康指导,正确的是()

A.尽量减少活动,防止劳累

B.制定戒烟目标和计划

C.预防性服用抗生素

D.控制液体入量

E.尽量控制咳嗽

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第10题
患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是()

A.血性,臭味重

B.草绿色

C.稀脓性,有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第11题
35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下,()是最高危的结果。

A.尿素氮312mmol/L

B.血肌酐153μmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钙1.8mmol/L

E.二氧化碳结合力18mmol/L

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