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[主观题]

某男性患者,2日前突然寒战、发烧,咳嗽,咯痰呈铁锈色。右边胸痛,深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右边卧位。查体T41,PI110次/min,BP8/5kPa,R40次/min。嗜睡。右肺呼吸音降低,有支气管呼吸音。心率快,心音有力。血象:WhC25X10的9次方/L,。X线胸片示右下肺大片致密阴影,呈均匀性大叶散布。请问:(1)最可能的诊断是什么?(2)要紧护理诊断有哪些?(3)发烧的护理方法有哪些? 

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第1题

男性患者,2日前突然寒战、发烧,咳嗽,咯痰呈铁锈色。右边胸痛,深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右边卧位。查体T41,PI110次/min,BP8/5kPa,R40次/min。嗜睡。右肺呼吸音降低,有支气管呼吸音。心率快,心音有力。血象:WhC25X10的9次方/L,。X线胸片示右下肺大片致密阴影,呈均匀性大叶散布。请问:(1)最可能的诊断是什么?(2)要紧护理诊断有哪些?(3)发烧的护理方法有哪些?

 

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第2题
患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第3题
某患者男性,40岁,为胆结石术后第四天,体温36.9℃,伤口敷料干燥.无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中,患者突然寒战,继之高热,体温40.8℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。产生上述反应的主要原因是()

A.溶液中含有致敏物质

B.溶液温度过低

C.患者是过敏体质

D.溶液中含有致热物质

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第4题
男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21x/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查()。

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.尿常规

D.痰细菌培养及药敏

E.血钾、钠、氯测定

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第5题
病人男性,19岁。受凉后2日突然寒战、发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是()。

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

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第6题
李某,28岁,男性。因受凉后寒战发热住院,诊断为肺炎链球菌肺炎。已住院3天,3天来体温持续在39.2℃~39.8℃,患者口渴、口干。 问题: (1)患者的发热属于何种热型?(5分) (2)针对该患者可提出哪些护理诊断?(5分) (3)按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能的体征。(10分)
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第7题
患者,男性,65岁。食管胃吻合术后第5天,突然出现呼吸困难、胸痛、高热、寒战,白细胞20×109/L,应首先考虑患者出现了()

A.吻合口瘘

B.切口感染

C.乳糜胸

D.肺部感染

E.吻合口出血

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第8题
患者,男性,因“急性蜂窝织炎”入院,突然出现寒战、高热,血白细胞18×109/L,中性淋细胞90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀点。考虑该患者为()

A.面部蜂窝织炎

B.菌血症

C.脓毒症

D.出血热

E.毒血症

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第9题
患者男,29岁。突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛2小时,自服阿司匹林出大汗后热退,血压88/60mmHg,脉搏102次/min,神志清楚,四肢温暖。白细胞20X109/L。胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第10题

患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第11题
患者,男性,因“急性蜂窝织炎”入院,突然出现寒战、高热,血白细胞18×109/L,中性淋细胞90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀点。对该患者的处理,错误的是()

A.联合抗生素静脉滴注

B.纠正水电解质失衡

C.纠正代谢性酸中毒

D.等待检查结果再做处理

E.物理降温

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