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[主观题]

关于碳青霉烯类的不良反应的描述错误的是()

A、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性,其中亚胺培南发生率较高,而美罗培南、厄他培南和比阿培南发生率较低,故亚胺培南不适用于中枢神经系统的感染

B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性,发生率约为10%-30%

C、较严重的不良反应是神经系统毒性,如头痛、惊厥、癫痫、肌阵挛、意识障碍等

D、可导致皮疹、瘙痒、发热、休克等过敏反应,因此过敏体质者应慎用

E、主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应以及血液学方面的嗜酸性细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等,并可致抗人球蛋白试验阳性,转氨酶升高,血胆红素或碱性磷酸酶升高,但一般能为患者所耐受

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B

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第1题
下列关于医疗机构抗菌药物管理具体工作情况描述错误的是()

A.抗菌药物处方专项点评

B.围手术期抗菌药物预防合理性评价

C.抗菌药物监测网数据上报

D.替加环素、碳青霉烯类专档管理

E.对100%以上医生进行医嘱点评

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第2题
以下关于碳青酶烯类抗菌药物适应症说法错误的是()

A.所有重症患者均有指证使用碳青酶烯类抗菌药物

B.产ESBL细菌所致轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂

C.除厄他培南可用于结直肠择期手术的预防用药外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征

D.重症患者不等于重症感染,需鉴别是否存在感染后,再决定是否使用抗菌药物

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第3题
关于碳青酶烯类抗菌药物治疗CRE说法正确的是()

A.碳青霉烯类抗菌药物MIC>8mg/L

B.需要联合用药

C.可以大剂量用药

D.需要延长输注时间

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第4题
下列关于碳青霉烯类抗生素说法错误的是()

A.本类药物不宜用于治疗轻症感染,更不可作预防用药

B.西司他丁可保护亚胺培南在肾脏中不被破坏,从而增加尿液中亚胺培南浓度

C.倍他米隆可降低帕尼培南的肾毒性

D.对甲氧西林耐药的葡萄球菌作用较好

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第5题
关于加大耐药菌医院感染防控力度,落实专档管理要求中,下列哪项描述不正确?()
A.手卫生等医院感染基础防控措施仅适用于医院

B.应当重视CRE感染高危人群的主动筛查,逐步建立医院CRE等耐药菌的筛查制度,对感染及携带者需进行隔离

C.对于CRAB感染,则通过加强环境消毒、阻断接触传播来加强医院感染防控措施

D.通过强化医院感染防控,遏制碳青霉烯类抗菌药物耐药菌株的播散

E.作为特殊使用级抗菌药物,应当按照《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》(国卫办医发[2017]10号)要求,加强碳青霉烯类抗菌药物的专档管理

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第6题
凡采用全合成工艺生产碳青霉烯类原料药与采用此原料生产制剂的,可按照普通化学类药品管理。()
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第7题
下列关于碳青霉烯类抗菌药物说法错误的是()

A.碳青霉烯类抗菌药物对嗜麦芽窄食单胞菌几乎全呈耐药

B.在所有β内酰胺类抗生素中,亚胺培南对脆弱类杆菌抗菌活性最强,也是对梭杆菌属作用最强的药物

C.亚胺培南易被肾去氢酞酶水解灭活,故与肾去氢酞酶抑制剂西司他丁合用,可减轻亚胺培南的肾毒性

D.多数洋葱假单胞菌对亚胺培南-西司他丁敏感

E.亚胺培南-西司他丁日剂量一般为1~3g,超过4g或滴速太快,或有中枢神经系统病史、肾功能不全或具癫痫诱发因素的患者可发生癫痫

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第8题
关于氨曲南,下列说法正确的是:()。

A.属于碳青霉烯类抗生素

B.对大多数需氧革兰氏阴性菌有效

C.对需氧革兰氏阳性菌和阴性菌均有效

D.与青霉素之间有交叉过敏反应

E.对革兰氏阳性菌和厌氧菌均具有抗菌活性

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第9题
碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌可能是产生了KPC酶,下列关于KPC酶说法正确的是()

A.主要由质粒介导

B.酶活性不能被酶抑制剂抑制

C.可水解青霉素类、广谱头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类

D.常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌,其他肠杆菌目细菌如大肠埃希菌、弗劳地柠檬酸菌、沙雷菌属亦有报道

E.KPC酶验证实验为PCR扩增blaKPC

F.属于分子分类的B组丝氨酸酶

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第10题
耐碳青霉烯类肠杆菌的英文缩写是()

A.MRSA

B.VRE

C.CRE

D.CRPA

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第11题
以下关于多重耐药菌防控说法正确的是()。

A.多重耐药菌是对三种或三种以上抗菌药物耐药

B.CRAB是指耐碳青霉烯类抗菌药物的铜绿假单胞菌

C.多重耐药菌的耐药性判断包括天然耐药和获得性耐药

D.控制多重耐药菌传播的核心措施包括消毒、隔离以及手卫生等

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