关于妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的麻醉管理下列说法错误的是()
A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉,对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉
B.胎儿娩出后,将产妇置头高脚低位,产科医师予腹部手法加压以加快回心血量
C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者,缩宫素为禁忌
D.遵循量出为入或负平衡原则,尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭
E.孕妇合并PH死亡多发生在产后,术后仍需要密切监护
A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉,对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉
B.胎儿娩出后,将产妇置头高脚低位,产科医师予腹部手法加压以加快回心血量
C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者,缩宫素为禁忌
D.遵循量出为入或负平衡原则,尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭
E.孕妇合并PH死亡多发生在产后,术后仍需要密切监护
下列关于麻醉前患者准备的叙述,错误的是
A.合并高血压者应控制在180/100 mmHg以下较为安全
B.合并急、慢性肺部感染者,应用有效抗生素3~5天
C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者,术前3天应停用洋地黄类药物
D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3 mmol/L
E.小儿术前应禁食4~8小时,禁水2~3小时
A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现,且孕周≥28周,应同期行剖宫产及主动脉瓣置换
B.不伴有或仅有轻微临床症状,经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周,对妊娠和麻醉耐受良好,处理同正常临产妇
C.剖宫产胎儿娩出后,应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度
D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗,维持良好冠脉灌注,避免低血压
E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素,如必需使用,须经静脉缓慢输注
A.术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达100g/L以上
B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者,术前应予纠正
C.术前应至少停止吸烟1周
D.长期服用p受体阻滞剂者,最好术前停药12~24小时
E.合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L
A.确诊严重特发性肺动脉高压,重疾险可获赔
B.特发性肺动脉高压,程度达到IV级,且肺动脉平均压超过30mmHg,可申请重症理赔
C.患有肺动脉高压,可能会出现呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状
D.肺动脉高压,很多患者在40岁之前发病
B.颅脑内的出血、主动脉夹层重度的主动脉瓣反流、肺动脉高压>4wood单位、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)等病人禁用
C.年龄>55岁
D.辅助前心脏骤停史生存率降低、长时间的心肺复苏(>45分钟)等病人禁用
E.决定时间超过6小时生存率降低的患者禁用
A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高
C.输卵管间质部妊娠最少见,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.陈旧性宫外孕患者临床症状最典型
A.门诊的数量与日俱增
B.患者既有躯体的疾病,同时多数又合并程度不同的、类型不一的精神心理异常
C.病情和患者的社会、文化和风俗习惯都有千丝万缕的联系
D.对男性健康的重视与日俱增
E.以上都是
下列关于术后患者的饮食处理,错误的是
A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食
B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,—般术后2~3天即可进食
C.非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食
D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食
E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养