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[单选题]

麻醉中的手术病人输入几十毫升血后立即出现手术区渗血和低血压,应考虑()

A.出血倾向

B.变态反应

C.过敏反应

D.细菌感染反应

E.溶血反应

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E、溶血反应

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第1题
患儿,男,10岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此病人最可能出现了()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙

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第2题
下列有关输血与血型的叙述错误的是()

A.安全输血应以输同型血为原则

B.某些病人因血液中血小板减少,可选择性的输入血小板

C.型血的病人可以输AB型的血

D.一个健康成年人每次献血200-300毫升不会影响健康

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第3题
对行动脉取栓的缺血性卒中患者,术后管理正确的有()

A.了解手术情况,包括手术及麻醉方式、术中出血、脑血管情况、术中病情变化、用药及特殊处理

B.患者出现恶心呕吐等症状时,考虑为麻醉后反应,无需汇报医生

C.评估股动脉穿刺点敷料是否干燥,有无渗血、血肿等

D.穿刺侧肢体足背动脉搏动减弱或不清、肢端皮肤温度下降等情况,应立即报告医生

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第4题
病人,女性,52岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉病人出现哪种情况时必须尽快返院就诊()。

A.鼻塞流涕

B.夜间咳嗽

C.伤口瘙痒

D.痰中带血

E.食欲下降

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第5题

男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳()

A.控制晶体输入量,以胶体液为主

B.大量输入白蛋白

C.输全血

D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

E.手术开始即输入新鲜血液

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第6题
女性病员王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除,结肠造口术,术中顺利。在关腹前,输入A型血约50ml,病人突然出现寒战,伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血,进行抢救,同时复查,病人系0型血,即改输0型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病人转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的()。

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

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第7题
患者,男,58岁因术中失血过多,医明,输入库存血1200ml,输自后患者出现手术部位渗血较多、皮肤、钻膜多处可見瘀点、瘀斑,血压下降,手足抽搐。对该情况的处理措施、正确的是()

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.酒精湿化吸氧

C.皮下注射肾上腺素

D.取头低足高位,左侧卧位

E.再输入一定量的新鲜血

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第8题
病人,女性,于昨日行剖宫产手术,术后出血较多,医嘱1000mL库存血静脉输入,给血后病人突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增加,病人可能发生的问题是()。

A.枸橡酸钠中毒

B.溶血反应

C.过敏反应

D.出血倾向

E.急性心力衰竭

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第9题
经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时,合理的治疗措施是()

A.立即切开筋膜减压

B.尺骨鹰嘴牵引

C.再次手法复位,石膏托固定

D.臂丛麻醉或应用血管扩张药无效后1开复位,内固定

E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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第10题
患者,男,60岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、
黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。下列关于输入库存血的叙述正确的是()

A.库存血变质后分两层

B.可置于37℃温水中加热再输入

C.取血时应严格“三查七对”

D.库存血中的血小板含量较少

E.输血前至少须一操作护士再次进行核对

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第11题
对需要立即施行手术的病人应及时施行手术。首诊医师应向病房主管医师或__直接交班,并安排好病人护送和交接工作()

A.病房主管医师

B.科室主任

C.手术医师

D.麻醉医师

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