题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
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A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
A.严格卧床休息
B.限制重体力活动
C.以卧床休息、限制活动为宜
D.不限制活动,但对增加午休时间
E.活动过程中需增加间歇时同
A.便秘
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩
A.放置棕色瓶内,光照下保存
B.放置白色瓶内,光照下保存
C.放置棕色瓶内,阴暗处保存
D.放置白色瓶内,阴暗处保存
E.无要求
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
A.心力衰竭
B.心律失常
C.室壁瘤
D.栓塞
E.再梗死
A.抬高患肢30º
B.患肢制动
C.卧床1周
D.绷带一般包扎2天
E.下肢深静脉血栓形成者予患肢按摩
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A.坚持锻炼,防止呼吸道感染
B.减少运动,多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力,增强康复信心
E.定期复查,必要时做细菌培养
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.红外线照
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触