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[主观题]

患者入院无压力性损伤发生,但在住院期间因各种原因而发生的压力性损伤。护士长应在48h内汇报护理部,寻找原因,落实治疗措施。()

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第1题
下列关于院内压力性损伤,说法错误的是()

A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例

B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者,计算为1例

C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区,且均新发压力性损伤,在全院压力性损伤中计为2例

D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变,或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤

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第2题
入院病情指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较,按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有病情,分为()、()、()、()。其中“无”是强调在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。
入院病情指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较,按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有病情,分为()、()、()、()。其中“无”是强调在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。

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第3题
对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第4题
患者男性,76岁,因确诊胃腺癌4个月入院。入院前行五次化疗。本次住院行胃部分切除术伴胃空肠吻合术,患者住院期间有低蛋白血症和高甘油三酯血症,出院主要诊断选择()。
患者男性,76岁,因确诊胃腺癌4个月入院。入院前行五次化疗。本次住院行胃部分切除术伴胃空肠吻合术,患者住院期间有低蛋白血症和高甘油三酯血症,出院主要诊断选择()。

A.A.胃腺癌

B.胃腺癌化疗

C.低蛋白血症

D.高甘油三酯血症

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第5题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第6题
患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛,入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常,另外,患者外伤前无其他慢性病史,患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第7题
营养不良与压力性损伤的发生、严重程度以及愈合时间无有关。()
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第8题
患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第9题
办理入院后,所有患者住院期间,原则上不得擅自离开其病区、一律不得请假离院。()
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第10题
()是压疮发生的危险因素之一,也是直接影响压力性损伤进展和愈合的因素。

A.年龄

B.血液疾病

C.营养不良

D.高血压患者

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第11题
医院内感染包括()。

A.病人住院期间发生的感染

B.病人住院期间获得,出院后发生的感染

C.病人入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院工作时获得的感染

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